DOMANDA
Circa 4 anni fa mio marito ha cominciato a soffrire di attacchi di panico e per questo ha iniziato a prendere venlafaxina. Questo gli ha causato un importante calo del desiderio. Per ora smettere con gli psicofarmaci non è possibile, quindi vorrei sapere se c'è qualche cosa che potrebbe fare per aumentare il desiderio. Oltretutto stiamo cercando una gravidanza e ho letto che gli psicofarmaci non hanno un bell'effetto sullo sperma e quindi è molto difficile che arrivi all'ovulo. È vero? Ci sono rimedi?
RISPOSTA DELL'ESPERTO
Risponde: Mario Maggi, Andrologo e sessuologo
La venlafaxina, farmaco generalmente efficace nel trattamento della depressione e dell’ansia, in virtù del suo meccanismo d’azione può determinare turbe della sessualità (libido, erezione, eiaculazione) e della fertilità in relazione a dosaggio, sensibilità individuale, preesistenti disfunzioni sessuali note o latenti. Una corretta valutazione andrologica non può prescindere tuttavia da un’accurata anamnesi (rilevazione di fattori di rischio cardiovascolare, patologie in atto e pregresse, altri farmaci in terapia ecc.), dalla visita medica e da eventuali esami strumentali e di laboratorio al fine di escludere altre cause potenzialmente in grado di determinare riduzione del desiderio, disfunzione erettile ed eiaculatoria. Laddove si confermasse che le problematiche sessuali fossero da imputare al trattamento psicotropo in atto una valutazione integrata endocrino-andrologica e psichiatrica può consentire di individualizzare la terapia anche alla luce del desiderio di prole della coppia.
Mario Maggi
Andrologo e sessuologo
Dal 2000 è Professore Ordinario di Endocrinologia, Facoltà di Medicina, Università di Firenze.
Laureatosi in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli studi di Firenze, si è specializzato in Endocrinologia nella stessa Università. Tra il 1985 e il 1986 è stato Ricercatore ospite presso il Laboratory of Theoretycal and Physical Biology, NICHD dell’NIH, a Bethesda (Usa) e dal 1986 al 1990 ha lavorato come Medico specialista presso l’Unità di Endocrinologia dell’Università di Firenze. Dal 1992 al 1994 ha ricoperto il ruolo di Professore di Endocrinologia presso la Scuola di Specializzazione di Endocrinologia dell’Università di Pisa e dal 1992 al 2004 presso la Scuola di Specializzazione di Endocrinologia dell’Università di Firenze. Nel 1993 è stato Assistente Medico presso l’unità di Endocrinologia dell’Azienda Ospedaliera Careggi e dal 1993 al 2000 Aiuto Medico, Dirigente I Livello presso l’Unità di Andrologia della medesima Azienda. Dal 1993 al 2004 Professore di Andrologia presso la Scuola di Specializzazione di Ostetricia e Ginecologia, Università di Firenze e da 1996 al 2000 Professore di Andrologia presso la Scuola di Specializzazione di Endocrinologia, Università di Brescia. Dal 2005 è Direttore S.O.D. Medicina della Sessualità e Andrologia, Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi, Firenze.
Ha al suo attivo più di 240 pubblicazioni, inclusi articoli su riviste nazionali e internazionali, la redazione di capitoli inerenti la riproduzione umana e la medicina della sessualità su svariati libri e diverse relazioni a congressi nazionali e internazionali.
Da anni si occupa di Andrologia e Medicina della sessualità (http://www.andrological.org/ http://www.ilmiodono.it/it/organizzazioni/?id_organizzazione=84).
È Editor associato per il “Journal of Sexual Medicine” e l’“Acta Physiologica Scandinava” ed è nel Board scientifico dell’“International Journal of Endocrinology”.
È membro di numerose società scientifiche, quali Endocrine Society; European Academy of Andrology; European Society for Sexual Medicine; Società Italiana di Endocrinologia; Società Italiana di Andrologia e Medicina della Sessualità; Società Italiana Sessuologia Scientifica. Dal 2010 è segretario della European Academy of Andrology e coordina l’attività regionale della Società Italiana di Andrologia e Medicina della Sessualità. È chairman del Comitato di Endocrinologia delle disfunzioni sessuali maschili del ISSM Standard's Committee.
