DOMANDA
Da novembre circa ho avuto tosse alternata a raffreddore (nel senso che per una settimana tossivo in maniera produttiva, ma non starnutivo, poi starnutivo ma non tossivo). Da esami del sangue si è evidenziato un abbassamento delle difese immunitarie. Ho fatto una "cura" a base di integratori ma sia in primavera che in estate ho continuato, in maniera minore, ad avere raffreddore e tosse. A questo punto il mio medico ha sospettato un'allergia e mi ha dato un antistaminico: fino a che l'ho preso è andata abbastanza bene, ma appena ho sospeso (prima di andare al mare) ecco tornare la tosse, che adesso si è trasformata in bronchite. È normale che il "rantolo" non passi dopo 2 giorni di antibiotico su 5? È possibile che una allergia provochi la tosse e la faccia sfociare in bronchite?
RISPOSTA DELL'ESPERTO
Risponde: Francesco Tursi, Pneumologo
Le consiglio sinceramente di effettuare degli esami per l'allergia e verificare subito a che cosa è allergico. Può iniziare effettuando dei prick test per inalanti e alimenti o rast in modo da prevenire così lo sviluppo di una tosse asmatiforme. Per rispondere alle sue domande l'efficacia dell'antibiotico si valuta dopo 48 ore ma non sulla tosse: per farla passare deve usare altri farmaci come antinfiammatori per via aerosolica ecc. ecc. Per rispondere all'altro quesito una allergia sicuramente indebolisce le difese immunitarie e provocando uno stato infiammatorio delle vie aeree tale per cui i batteri possono più facilmente subentrare e sovrapporvi una infezione.
Francesco Tursi
Pneumologo
Dal 2005 è Dirigente medico presso l’UO di Pneumologia dell’Ospedale Maggiore di Lodi.
È dal 2002 Segretario dell’Associazione Italiana per lo Studio della Tosse (A.I.S.T.), www.assotosse.com e dal 2009 Presidente dell’ ALOR onlus (associazione lodigiana di ossigenoterapia riabilitativa).
Nel 2008 ha effettuato la segreteria scientifica del convegno “Inquinamento atmosferico: stato e impatto sulle vie respiratorie” tenutosi a Lodi.
È stato Relatore in diversi convegni accreditati ECM.
Ha realizzato diverse pubblicazioni e studi di ricerca, tra cui:
Partecipazione alla stesura del manuale di “Malattie dell'apparato respiratorio” (C: Terzano) ed. Springer 2006;
nel 2005 Progetto ICEBERG che ha permesso di valutare l’effetto degli inquinanti indoor sulla salute degli operai della provincia di Bologna in collaborazione con API, CNR, azienda ausl di Bologna; nel 2002-2004 Studio AIST. L’ AIST (Associazione Italiana Studio Tosse) ha condotto una ricerca multicentrica, alla quale hanno partecipato 12 centri ospedalieri ed universitari disposti su tutto il territorio nazionale, con lo scopo di valutare le relazioni esistenti tra l’eziologia e le caratteristiche della tosse, nonché di valutare la prevalenza delle varie cause di tosse;
“Broncopneumopatia cronica ostruttiva, non solo un male di stagione”, D&T (diagnosi e terapia) anno XXII, numero 10, dicembre 2003;
“Tosse: aspetti diagnostici e terapeutici”, anno II, numero 1, Allergy and Respiratory Diseases, 2003;
“ Inquinamento atmosferico: il punto di vista dello pneumologo. Atti del XVIII congresso internazionale della società degli otorinolaringoiatri;
Roma IFOS giugno 2005; Questionario per valutare l’impatto della tosse cronica sulla qualità di vita, quarto convegno nazionale AIST, 2003.
Ha particolare interesse nello studio delle acque minerali e ha collaborato alla stesura di: “Guida alle Acque Minerali in Bottiglia”, V edizione, 2002 e VI edizione, 2005.
