DOMANDA
A seguito di controlli mi é stata riscontrata una stenosi 20% in un tratto di una coronaria e del 30% in un tratto dell'altra. Mi è stato prescritto acido acetilsalicilico da 100 mg e di conseguenza il gastroprotettore. C'é modo di evitare il gastroprotettore? Poi ho letto che l'ananas ha proprietà anticoagulanti. Non si può sostituire l'acido acetilsalicilico con gli estratti di questo frutto?
RISPOSTA DELL'ESPERTO
Risponde: Claudio Panciroli, Cardiologo
Assolutamente il gastroprotettose, se si prende Acido acetilsalicilico (Asa) per lungo tempo non va evitato; comunque per la terapia in cronico con Asa va valutata invece la necessità clinica e tutto l'inquadramento clinico; non so l'età, la storia clinica, la famigliarità, i fattori di rischio, il perché ha fatto controlli sulle coronarie e con quale metodica ecc. La mia risposta non può essere completa. Solo posso dire che l'acido acetilsalicilico non può essere sostituito a meno di allergie documentate, e solo con l'indobufene o altri antiaggreganti piastrionici (es clopidogrel).
Claudio Panciroli
Cardiologo
Dal 1985 esercita la professione presso l’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lodi, in USS Interdipartimentale di Emodinamica di cui è responsabile e in USC di Cardiologia e, privatamente, in ambulatorio.
Laureato e specializzato presso l’Università degli studi di Pavia, dal 1996 si occupa principalmente di emodinamica e dal 2001 anche di interventistica coronarica.
Ha frequentato negli anni, per studio, i seguenti reparti ospedalieri: CNR Fisiologia Clinica di Pisa, Centro Medico di Montescano, Cardiologia di Trieste, Centro Trapianti di Milano Niguarda Cardiologia, l’emodinamica di Cittadella (PD), l’emodinamica di Legnano, l’emodinamica di Pavia (consecutivamente per 5 anni in comando periodico), l’emodinamica HSR Milano occupandosi di Angina di Prinzmetal ed aritmie ischemiche, scompenso cardiaco, sindromi coronariche acute, IMA.
Ha ricoperto diversi incarichi pubblici, tra i quali: Ufficiale Medico con incarico di Dirigente del Servizio Sanitario, Direttore sanitario provinciale CRI Lodi, VicePresidente CRI Lodi, Presidente Lega Navale Italiana sez. Lodi, Insegnante scuola infermieri AO Lodi.
È autore e coautore di 153 pubblicazioni scientifiche tra articoli ed abstracts su riviste cardiologiche nazionali ed internazionali; è stato relatore a 34 congressi/convegni nazionali ed a 10 congressi di cardiologia internazionali.
Ha eseguito diversi studi clinici policentrici; ora sono in corso o appena conclusi cinque studi clinici policentrici per l’emodinamica (Early ACS, Cactus, Patogenesi della trombosi acuta nell’IMA, Apical Balloning, BLINK)
