DOMANDA
Ho iniziato a prendere la pillola Estradiolo + Dienogest da 2 mesi e mezzo per esclusivo motivo anticoncezionale. La ginecologa del consultorio mi ha spiegato che ha estrogeni "naturali" e che potevo avere dello spotting nei primi mesi, coprendo da subito come anticoncezionale. In realtà mi vengono perdite simili al ciclo molto in anticipo rispetto a quando dovrebbero arrivare. Il primo mese perdite per una settimana + ciclo per 2 giorni, secondo mese ciclo leggero alla 19° pillola durato 1 settimana, il 3° mese mi sono venute tra la 16° e 17° pillola. Ciclo lieve rispetto a quando non prendevo la pillola. Mi chiedo se sia normale. Aspetto il 4° mese o faccio una visita?
RISPOSTA DELL'ESPERTO
Risponde: Emilio Arisi, Ginecologo
Con questo tipo di pillola, che contiene estrogeni naturali, ed è peraltro indicata per combattere i flussi mestruali abbondanti, alle volte il fenomeno di perdite ematiche modeste nel corso del ciclo è presente nei primi 4-6 mesi, dopo di che il fenomeno solitamente si acquieta e scompare. Se ciò non avvenisse diventa comunque importante parlarne con il proprio ginecologo. Ne consegue che prima di spazientirsi lascerei passare alcuni altri mesi, anche in relazione ai grandi vantaggi che una pillola con queste caratteristiche può dare alla donna.
Emilio Arisi
Ginecologo
Dal 1993 al 2010 è stato Direttore della U.O. di Ostetricia e Ginecologia dell’Ospedale Regionale “S. Chiara” di Trento dove, dall’inizio del 2002 è stato coordinatore del Dipartimento Materno-Infantile della Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari della Provincia di Trento. Attualmente esercita la sua attività ambulatoriale come libero-professionista a Carpi (Modena) e Trento. Laureatosi in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli studi di Parma, si è specializzato in Ostetricia e Ginecologia nella stessa Università. Tra il 1969 ed il 1993 ha lavorato in vari ospedali (Carpi MO, Correggio RE, Policlinico Universitario di Modena, Suzzara MN, Guastalla RE). Ha effettuato migliaia di interventi chirurgici, in ambito sia ostetrico sia ginecologico. Negli ultimi anni ha posto principalmente la propria attenzione sulla chirurgia oncologica-ginecologica. Ha al suo attivo circa 500 pubblicazioni, dedicate soprattutto ai problemi della contraccezione, dell’aborto volontario e della oncologia ginecologica, ma anche della gravidanza e della menopausa, inclusi articoli su riviste nazionali e internazionali, relazioni a congressi nazionali e internazionali, e alcuni volumi. È stato Direttore Scientifico della edizione italiana della rivista specialistica “Current Obstetrics & Gynecology” dal 1992 al dicembre 2006. Per molti anni è stato Presidente nazionale dell’UICEMP (www.uicemp.org), una associazione di consultori privati (CEMP), che è federata alla IPPF (International Planned Parenthood Federation) (www.ippf.org), la più grande organizzazione non governativa mondiale dedicata ai problemi della salute riproduttiva. Per molti anni è stato nel Consiglio mondiale e in quello europeo della IPPF. È membro del Consiglio nazionale dell’AOGOI (Associazione Ginecologi Ospedalieri Italiani), di cui è segretario regionale per il Trentino-Alto Adige. È stato per il triennio 2005-2007 consigliere nel Direttivo nazionale della SIGO (Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia) ed è stato eletto tesoriere della SIGO per il triennio 2008-2010. È Presidente della SMIC (Società Medica Italiana per la Contraccezione), che è stata fondata nel luglio 2006. È Direttore scientifico della rivista “Contraccezione Sessualità Salute Riproduttiva”, organo ufficiale della SMIC. È membro di varie organizzazioni scientifiche nazionali e internazionali. Per il periodo 2012-2016 è stato eletto nel Board of Directors della ESC (European Society of Contraception). Nel giugno 2012 è socio fondatore dell’ECEC (European Consortium for Emergency Contraception), ed è nominato nel ECEC Board.
