DOMANDA
La mia ragazza ha dovuto fare una conizzazione a causa di un cin2 dovuto alla presenza dell'HPV ceppo 31, e quindi ad alto rischio. Io ho fatto un tampone uretrale per la ricerca specifica dell’HPV risultato negativo. Come è possibile che la mia ragazza abbia l’HPV e io no pur avendo avuto sempre rapporti non protetti (stiamo insieme da dieci anni)?
RISPOSTA DELL'ESPERTO
Risponde: Emilio Arisi, Ginecologo
Ciò è possibile, anche se la meraviglia. È abbastanza facile immaginare che i virus ve li siate scambiati durante i rapporti, ma, al di là di evidenti differenze anatomiche tra maschio e femmina, che possono o meno facilitare l’impianto e la moltiplicazione del virus, vi sono o vi possono essere anche differenze di capacità immunitaria da organismo a organismo tali da respingere l’infezione. Questo può avvenire anche per molto tempo (anche per molti anni), fino a quando un assetto immunitario diverso potrebbe essere meno capace di difendere da questo tipo di HPV, o da altri tipi, e l’infezione potrebbe risultare evidente. Infatti i tipi di HPV sono molto numerosi, oltre un centinaio, e risulta difficile immaginare che dopo rapporti ripetuti non ve ne possano essere anche altri in ambito genitale, attivi o respinti in relazione con le variabili condizioni biologiche del nostro organismo. Vorrei ricordare infatti che l’HPV può determinare anche il tumore del pene o quello dell’ano, pur se molto più rari (per le suddette differenze anatomo-biologiche) del tumore del collo dell’utero.
Emilio Arisi
Ginecologo
Dal 1993 al 2010 è stato Direttore della U.O. di Ostetricia e Ginecologia dell’Ospedale Regionale “S. Chiara” di Trento dove, dall’inizio del 2002 è stato coordinatore del Dipartimento Materno-Infantile della Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari della Provincia di Trento. Attualmente esercita la sua attività ambulatoriale come libero-professionista a Carpi (Modena) e Trento. Laureatosi in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli studi di Parma, si è specializzato in Ostetricia e Ginecologia nella stessa Università. Tra il 1969 ed il 1993 ha lavorato in vari ospedali (Carpi MO, Correggio RE, Policlinico Universitario di Modena, Suzzara MN, Guastalla RE). Ha effettuato migliaia di interventi chirurgici, in ambito sia ostetrico sia ginecologico. Negli ultimi anni ha posto principalmente la propria attenzione sulla chirurgia oncologica-ginecologica. Ha al suo attivo circa 500 pubblicazioni, dedicate soprattutto ai problemi della contraccezione, dell’aborto volontario e della oncologia ginecologica, ma anche della gravidanza e della menopausa, inclusi articoli su riviste nazionali e internazionali, relazioni a congressi nazionali e internazionali, e alcuni volumi. È stato Direttore Scientifico della edizione italiana della rivista specialistica “Current Obstetrics & Gynecology” dal 1992 al dicembre 2006. Per molti anni è stato Presidente nazionale dell’UICEMP (www.uicemp.org), una associazione di consultori privati (CEMP), che è federata alla IPPF (International Planned Parenthood Federation) (www.ippf.org), la più grande organizzazione non governativa mondiale dedicata ai problemi della salute riproduttiva. Per molti anni è stato nel Consiglio mondiale e in quello europeo della IPPF. È membro del Consiglio nazionale dell’AOGOI (Associazione Ginecologi Ospedalieri Italiani), di cui è segretario regionale per il Trentino-Alto Adige. È stato per il triennio 2005-2007 consigliere nel Direttivo nazionale della SIGO (Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia) ed è stato eletto tesoriere della SIGO per il triennio 2008-2010. È Presidente della SMIC (Società Medica Italiana per la Contraccezione), che è stata fondata nel luglio 2006. È Direttore scientifico della rivista “Contraccezione Sessualità Salute Riproduttiva”, organo ufficiale della SMIC. È membro di varie organizzazioni scientifiche nazionali e internazionali. Per il periodo 2012-2016 è stato eletto nel Board of Directors della ESC (European Society of Contraception). Nel giugno 2012 è socio fondatore dell’ECEC (European Consortium for Emergency Contraception), ed è nominato nel ECEC Board.
