DOMANDA
Mia moglie, 50 anni, non ha piu mestruazioni da circa 1 anno, e quello che è via via aumentato fino ad arrivare ad essere un problema è che non prova piu desiderio di fare sesso. Trovo anche molta difficolta a poter parlarne con lei dell'argomento , mi dice che mi ama ancora "ma non ha piu voglia di fare sesso". Io non so piu che pesci pigliare e mi sento anche frustrato perche quando cerco di avere un approccio con lei mi rifiuta sempre. Che consigli potete darmi per riuscire a risolvere la situazione?
RISPOSTA DELL'ESPERTO
Risponde: Emilio Arisi, Ginecologo
Le problematiche sessuali in menopausa incombono su tutte le donne e su tutte le coppie, pur in modo più o meno precoce o tardivo a seconda dei casi, e irrompono in modo drammatico nell’equilibrio di coppia. Esse possono essere trattate da più punti di vista, essendo l’organismo un insieme di funzioni fisiche, di condizioni psicologiche, di complessi giochi ormonali, su cui a loro volta possono interferire altri fattori come il vissuto sociale attuale o pregresso, lo stato di salute, le esperienze della attività sessuale precedente, eventuali pregresse depressioni e altro ancora. Alcuni elementi possono essere trattati certamente con dei farmaci, come ad esempio con la cosiddetta terapia ormonale sostitutiva si può migliorare certamente la lubrificazione vaginale, aumentare il desiderio, attivare la creatività e la fantasia, poiché gli estrogeni sono gli ormoni della sessualità e della affettività. Ma in molti casi può essere necessario anche un supporto psicologico, in particolare quando la donna percepisce in modo negativo il passaggio attraverso una frontiera che divide in modo netto il prima e il dopo della presenza delle mestruazioni, sentendosi in un qualche modo sessualmente e fisicamente handicappata. In questi casi non c’è dubbio che è necessario anche l’aiuto psicologico che permetta di vedere il vissuto in un modo più rosa.
Emilio Arisi
Ginecologo
Dal 1993 al 2010 è stato Direttore della U.O. di Ostetricia e Ginecologia dell’Ospedale Regionale “S. Chiara” di Trento dove, dall’inizio del 2002 è stato coordinatore del Dipartimento Materno-Infantile della Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari della Provincia di Trento. Attualmente esercita la sua attività ambulatoriale come libero-professionista a Carpi (Modena) e Trento. Laureatosi in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli studi di Parma, si è specializzato in Ostetricia e Ginecologia nella stessa Università. Tra il 1969 ed il 1993 ha lavorato in vari ospedali (Carpi MO, Correggio RE, Policlinico Universitario di Modena, Suzzara MN, Guastalla RE). Ha effettuato migliaia di interventi chirurgici, in ambito sia ostetrico sia ginecologico. Negli ultimi anni ha posto principalmente la propria attenzione sulla chirurgia oncologica-ginecologica. Ha al suo attivo circa 500 pubblicazioni, dedicate soprattutto ai problemi della contraccezione, dell’aborto volontario e della oncologia ginecologica, ma anche della gravidanza e della menopausa, inclusi articoli su riviste nazionali e internazionali, relazioni a congressi nazionali e internazionali, e alcuni volumi. È stato Direttore Scientifico della edizione italiana della rivista specialistica “Current Obstetrics & Gynecology” dal 1992 al dicembre 2006. Per molti anni è stato Presidente nazionale dell’UICEMP (www.uicemp.org), una associazione di consultori privati (CEMP), che è federata alla IPPF (International Planned Parenthood Federation) (www.ippf.org), la più grande organizzazione non governativa mondiale dedicata ai problemi della salute riproduttiva. Per molti anni è stato nel Consiglio mondiale e in quello europeo della IPPF. È membro del Consiglio nazionale dell’AOGOI (Associazione Ginecologi Ospedalieri Italiani), di cui è segretario regionale per il Trentino-Alto Adige. È stato per il triennio 2005-2007 consigliere nel Direttivo nazionale della SIGO (Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia) ed è stato eletto tesoriere della SIGO per il triennio 2008-2010. È Presidente della SMIC (Società Medica Italiana per la Contraccezione), che è stata fondata nel luglio 2006. È Direttore scientifico della rivista “Contraccezione Sessualità Salute Riproduttiva”, organo ufficiale della SMIC. È membro di varie organizzazioni scientifiche nazionali e internazionali. Per il periodo 2012-2016 è stato eletto nel Board of Directors della ESC (European Society of Contraception). Nel giugno 2012 è socio fondatore dell’ECEC (European Consortium for Emergency Contraception), ed è nominato nel ECEC Board.